春季是疾病的多发季节，潮湿温暖的天气使得真菌迅速繁殖，容易引起足癣等各种癣病。对糖友们来说，小小的足癣很可能造成感染，继而引发糖尿病足。春季防足病可要多加用心。
糖尿病足是由糖尿病神经病变、血管病变和感染共同作用导致的，实际上，几乎所有糖友都会出现或轻或重的糖尿病足症状 ，但由于糖尿病足发病缓慢，大部分人并不重视，因而常常会延误治疗时机。那么，如何才能及早发现征兆呢？
留意糖尿病足早期信号
其实糖尿病足在早期会释放一些信号，主要表现在两个方面——神经感觉障碍和皮肤症状。
神经感觉障碍
皮肤症状
外在皮肤异常主要表现为水泡、甲沟炎及鸡眼等，这些都很容易诱发或加重糖尿病足，应该引起重视。
预防糖尿病足，从点滴做起
因多数糖友患有血管病变和神经病变，小小的足癣或足部皮肤破损都有可能发展成经久难愈的慢性溃疡，甚至坏疽而截肢。因此，预防糖尿病足需要从根本上遏制感染源头。
严格控制病情
只有将血糖保持在正常范围，才能有效预防糖尿病足的发生。同时，血压、血脂也会给糖尿病足带来不良影响，所以还需要合理控制血压和血脂，这对糖尿病足的防治亦相当重要。因此，糖友们需要采取积极的综合治疗——管住嘴，迈开腿，合理用药，严控三高。对于已发生血管病变和神经病变的糖友，要采取针对性治疗以防止病变进一步发展。
注意足部清洁
春季天气转暖，脚汗开始增多，而真菌最喜欢在20℃左右的潮湿环境中生活，因此，清洁工作很重要。糖友需要每天清洁足部，并用软布擦干，尤其是足趾间隙更要仔细擦拭；洗脚水温不要高于37℃；如有汗脚，可在趾间等部位撒少许爽身粉，保持足部干爽。注意不要使用以皮肤干燥剂为原料（如乙醛）的汗脚鞋垫，以免皮肤干燥开裂。
鞋袜宽松勤换洗
过紧的鞋袜不利于脚部血液循环，宽松的棉袜和布鞋/皮鞋最为合适，不要穿过膝的袜子，女性要尽量少穿尖头鞋和高跟鞋；每天更换袜子，也尽量常换鞋子，平时可以用吹风机吹一吹鞋里面，以免真菌在鞋里“安家”；穿鞋前应先检查鞋内是否有异物或异常，不可赤脚行走。
每天检查足部
由于糖友脚部感觉迟钝或丧失，有时受伤了还不知道，建议每天都要检查足部，尤其注意检查脚趾缝及脚底，如发现有水泡、皮裂、磨伤、甲沟炎等，应及时向专科医生或护士寻求帮助，由专业人员修除胼胝或过度角化的组织；剪趾甲时应水平剪，也不宜剪得过短，否则任何小小裂伤都可能发展成炎症。
谨慎足部用药
癣病虽然和糖尿病足没有必然的联系，但亦可诱发糖尿病足。很多糖友使用抗真菌药物的反应不敏感，治疗效果差，加之抵抗力较弱，使得常见的足癣也会缠绵难愈，容易发展成糖尿病足。所以，最好不要自行使用抗菌药物，应事先咨询专业医师。
千里之行，始于足下，预防糖尿病足，要靠日常的点滴呵护。“足”够用心，才能放心享受美好春光！
参考文献：
- 2009 CDS 中国2型糖尿病防治指南（科普版）
- 王富军等主编, 医患互动话题丛书 糖尿病, 军事医学科学出版社, 2013(10): 139
- 禤影妍编著, 糖尿病是怎么回事儿, 中国中医药出版社, 2016(01):129
- 徐小红等编著, 糖尿病调养, 浙江科学技术出版社, 2001(09):51
- 李延兵等主编, 糖尿病病人最关心的365个问题, 湖北科学技术出版社, 2015(04):132
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