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自我血糖监测,你真的做得够好了吗?

对糖友来说,自我血糖监测并不是一件陌生的事儿,但您对自我血糖监测的了解程度究竟如何?下面来自我检测一下吧!

经常有糖友对血糖监测不够重视,身体没有不舒服就不测血糖。这样做肯定是不对的!因为血糖在轻微升高或降低时,往往并没有明显的不适症状,加之老年人感觉不敏锐,很难及时察觉问题。所以一定要按时进行血糖监测,万不可疏忽大意!

1、血糖控制到什么范围合适?

下图是不同人群的血糖控制目标,供糖友参考。但每个人的控制目标并不都是一样的,需要综合考量年龄、糖尿病病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度等因素,所以必要时还需要咨询医生来最终确定。

2、什么时间测血糖?

自我血糖监测不只是监测“空腹血糖”和“餐后血糖”,小糖为大家整理了不同时间点血糖监测的意义。

  • 空腹血糖

这里的“空腹”应该是至少8小时没有进食热量。最好能够在清晨6:00~8:00测量。如果晚于这个时间点,所测的血糖值可能偏高或偏低,不能真实地反映患者的治疗效果。还有,测之前不要用降糖药、不要吃早饭也不要剧烈运动。

  • 餐前血糖

餐前血糖一般指午餐前和晚餐前血糖,能够帮助糖友发现无症状及医源性低血糖;如果是伴有低血糖风险的老年人,那么建议要加测三餐前血糖。

  • 餐后2小时血糖

如果您的空腹血糖已经控制的比较好,但是糖化血红蛋白(HbA1c)仍不能达标时,就需要重点关注餐后2小时血糖了。另外,提醒一下大家,这里的“餐后”指的是您从吃第一口饭开始算时间。

  • 睡前血糖

对注射胰岛素,特别是注射中效或长效胰岛素的糖友来说,为了判断药物治疗效果,以及是否需要睡前加餐以预防低血糖的发生,还要监测睡前(指晚上10点左右)血糖。

  • 夜间血糖

一般指凌晨2:00-4:00的血糖,能够帮助发现有无夜间低血糖的情况。如果出现了不可解释的空腹高血糖,糖友们应监测夜间血糖,以分辨空腹高血糖出现的原因(有可能是“苏木杰现象”或“黎明现象”)并及时调整药物。

  • 运动前/后

如果是较为剧烈的运动,需要在运动前后监测血糖。而且有些人在运动时容易出现低血糖,为了防止意外发生也应该监测血糖。

  • 其他情况

一旦出现低血糖症状,糖友应及时监测血糖。还有如果突然出现吃饭不规律、情绪波动、自我感觉不适等情况或者您尝试了新的饮食等,都需要加测血糖。

3、多久测一次?

血糖自我监测的频率是根据您的治疗目标和方式来决定的,下面是小糖推荐的一般情况下的血糖监测频率:

4、怎样测血糖才更准确?

首先,在硬件上要满足以下条件:

其次,主观上,要放松心情,不要过于紧张或兴奋。如果太紧张,可能会导致血糖升高,反而测不出日常的血糖水平。

另外,由于天气越来越冷,糖友如果外出回家,不要立即监测血糖,因为手指部位的血液循环会受到影响,可以在室内暖和一会儿、平静下来之后再测血糖,这样测得的血糖值才比较准确。

最后,小糖还是要重申:一定要按时进行血糖监测,即使没有症状,也需要重视常规监测,以免发生意外!

 

参考文献:

1. 纪立农等,中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册(糖尿病分册). 糖尿病杂志, 2015, 28(7):677

2.冯若. 糖尿病怎么吃怎么养大全. 新疆科学技术出版社 2015,03:428-430

3.《中医堂》编委会主编, 糖尿病自我调治全典. 黑龙江科学技术出版社 2015,04: 413-414

4.李伟, 医患携手战胜糖尿病, 上海第二军医大学出版社2008,07:25-26

5.朱莹泉, 自我血糖监测的护理技巧. 糖尿病天地 2010, 4(3):113

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